Приложение 3
УТВЕРЖДЕНО Приказом МБУЗ «ССМП» № 110 от 05.03. 2014г.
Перечень диагностических и лечебных мероприятий, которые оказываются больным
и пострадавшим бригадами скорой помощи.
Станция скорой медицинской помощи г. Норильска обеспечивает оказание круглосуточной, доступной, бесплатной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне зависимости от места регистрации и ведомственной принадлежности как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих жизни и здоровью граждан или окружающих лиц, вызванных несчастными случаями, внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, осложнениями беременности и при родах.
Основная задача ССМП - оперативное своевременное оказание доступной, бесплатной и качественной доврачебной и первой врачебной медицинской помощи всем нуждающимся на догоспитальном этапе.
Основные принципы оказания СМП: - безотлагательный характер оказания скорой медицинской помощи при неотложных состояниях, обусловленных нарушением жизненно важных функций у больного (пострадавшего) или высоким риском их развития; - бесплатный характер получения помощи больными (пострадавшими) при неотложных состояниях;
Основная структурная единица станции - выездная бригада, непосредственно оказывающая экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим. Виды медицинской деятельности в КГБУЗ «Норильская Станция скорой медицинской помощи»
На Станции скорой медицинской помощи, расположенной по адресу:
г. Норильск, район Центральный, ул. Талнахская, 14:
• осуществление доврачебной медицинской помощи по:
- сестринскому делу (медицинской сестрой);
- скорой медицинской помощи (фельдшером);
• осуществление скорой и скорой специализированной медицинской помощи, в том числе: осуществлении скорой медицинской помощи по:
- скорой медицинской помощи (врачебными обще профильными бригадами);
- педиатрии (педиатрической бригадой); - контролю качества медицинской помощи.
• осуществлении скорой специализированной медицинской помощи по: - анестезиологии и реаниматологии (анестезиолого-реанимационными бригадами);
- кардиологии (кардиологическими бригадами);
- психиатрии (психиатрической бригадой);
• контролю качества медицинской помощи (каждой бригадой).
На подстанции скорой медицинской помощи, расположенной по адресу:
г. Норильск, район Талнах, ул. Маслова,11:
• осуществление доврачебной помощи по:
- сестринскому делу (медицинской сестрой);
- скорой медицинской помощи (фельдшером);
• осуществлении скорой медицинской помощи по:
- скорой медицинской помощи (врачебными обще профильными бригадами);
• контролю качества медицинской помощи (каждой бригадой).
На подстанции скорой медицинской помощи, расположенной по адресу:
г. Норильск, район Кайеркан, ул. Первомайская, дом 40а.
• осуществление доврачебной помощи по:
- сестринскому делу (медицинской сестрой);
- скорой медицинской помощи (фельдшером);
• осуществлении скорой медицинской помощи по:
- скорой медицинской помощи (врачебными обще профильными бригадами);
• контролю качества медицинской помощи (каждой бригадой).
Оказание населению муниципального образования город Норильск скорой медицинской помощи включает:
1. Выезд линейной врачебной или педиатрической, специализированной (психиатрической, реанимационной, кардиологической) или фельдшерской бригады скорой медицинской помощи к месту вызова;
2. Проведение медицинского осмотра и оказание медицинской помощи (в том числе, бесплатной лекарственной помощи). Виды и объемы осуществляемых диагностических мероприятий:
2.1 Термометрия;
2.2 Измерение артериального давления и частоты пульса;
2.3. Измерение частоты дыхания;
2.4. Определение сатурации кислорода с помощью пульсоксиметра;
2.5. Объективное обследование больного с проведением пальпации, перкуссии, аускультации; проведение специальных проб (симптомы Пастернадского, Кернига, Образцова и т.д.);
2.6. ЭКГ - исследование,
2.7. При необходимости проведение экспресс-анализа на сахар крови (определение содержание глюкозы в крови с помощью глюкометров);
2.8. При необходимости проведение экспресс-диагностики ОИМ тропотестами и с помощью тестов «КардиоБСЖК»;
2.9. Определение объемной скорости форсированного выдоха с помощью пикфлуометра (до и после небуйлазерной терапии);
2.10. Взятие мазков на BL из зева и носа;
2.11. Забор промывных вод при КИ и ПТИ.
Виды и объёмы осуществляемых лечебных мероприятий:
1. Инъекции (внутримышечные, подкожные);
2. Внутривенные вливания (струйные, капельные);
3. Пункция и катетеризация периферических и центральных сосудов;
4. Проведение новокаиновых блокад;
5. Временная остановка кровотечения (наложение кровоостанавливающего жгута, прижатие сосуда, наложение зажима на сосуд);
6. Передняя тампонада носа;
7. Инсуфляция кислорода, кислородо-воздушной смеси с помощью аппаратов «КИ-5», «Medumat», ИВЛ/ВВЛ ТМТ, АНпСП-01-"ТМТ»;
8. Искусственная вентиляция легких аппаратом «Амбу», АДР-2, PULMANEX;
9. Введение воздуховода;
10. Санация верхних дыхательных путей (аспирация содержимого слизи, крови и рвотных масс) при помощи электроотсоса «ОМ-1», ACCUVAC Basic;
11. Интубация трахеи;
12. Введение медикаментозных препаратов эндотрахеально;
13. Непрямой массаж сердца;
14. Ингаляция закисно-кислородной смеси аппаратом АНпСП-01-"ТМТ»;
15. Электроимпульсная терапия (дефибриляция миокарда);
16. Коникотомия, трахеотомия;
17. Небулазерная терапия;
18. Проведение тромболизиса больным с ОИМ;
19. Родовспоможение;
20. Первичная обработка ожогов аэрозолями;
21. Аппликационная анестезия;
22. Наложение повязок (асептических, давящих, противошоковых, кровеостанавливающих и герметических) и компрессов;
23. Транспортная иммобилизация с использованием табельных шин – лестничных, пневматических, вакуумных, вакуумного матраса. Фиксация шейного отдела позвоночника специальным воротником-шиной Шанцем;
24. Промывание желудка;
25. Катетеризация мочевого пузыря.
3. Транспортировка в профильное лечебное учреждение больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.